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Data: 19 de novembro de 2021

✅   Existem várias formas de tratamento para dor cervical ou dor no pescoço.

O neurocirurgião é um dos responsáveis por avaliar a necessidade e possibilidade de indicar um procedimento ou cirurgia da coluna cervical.

🚩  Os principais fatores analisados, são:
🔹  Ausência de evolução ou melhoras com o tratamento conservador;
🔹  Limitação na função cervical devido à dor persistente;
🔹  Sintomas neurológicos progressivos como dormência e falta de mobilidade envolvendo os membros superiores e inferiores;
🔹  Dificuldade para se equilibrar ou andar.
🚨   Além disso, o neurocirurgião deve considerar a especificidade de cada caso em relação às causas, a presença ou ausência de pressão na medula espinhal ou raízes nervosas espinhais.
  
O tratamento por bloqueios radiculares e por bloqueios facetários são habitualmente indicados para aliviar a dor cervical, melhorar o movimento do pescoço e ajudar a identificar as especificidades das doenças discal e/ou facetaria.
 
👉   A infiltração radicular ou foraminal, trata-se da aplicação de uma injeção com medicamentos na região da coluna chamada forâme intervertebral (foraminal). A infiltração é necessária quando as raízes nervosas das pernas e braços que atravessam os forâmes estão inflamadas em razão de uma compressão nervosa. Na maioria dos casos, este tratamento é indicado quando há a presença de uma hérnia de disco sem déficits de força ou sensibilidade.
 
👉  Já o procedimento de bloqueio facetário consiste na aplicação de uma injeção com medicamentos em pequenas regiões articulares (facetas), localizadas na parte de trás da coluna, que são responsáveis pela dor cervical persistente em muitos casos.  

🔹 O maior benefício de ambos os tratamentos é a possibilidade de uma recuperação mais rápida, por ser um procedimento minimamente invasivo.  

Com a aplicação do medicamento e a possibilidade de identificar os pontos exatos da dor, o neurocirurgião pode recomendar outros tratamentos que incluem: denervação facetaria por radiofrequência, a fusão/artrodese espinhal, a descompressão endoscópica ou a substituição do disco intervertebral afetado.

👉   A artrodese/fusão espinhal é o procedimento mais comum. Esta cirurgia permite a descompressão da  medula espinhal e/ou das raizes dos nervos ao mesmo tempo que promove a fixação e estabilização através da união entre duas ou mais vértebras com o objetivo de apoiar áreas instáveis da coluna cervical e assegurar alívio da dor cervical intensa e crônica.  

🔹  Em geral, os benefícios de cada tratamento também serão avaliados cuidadosamente pelo neurocirurgião, para escolher a melhor opção individualmente  e de forma personalizada, conforme o problema apresentado e o perfil do paciente.  

📌   Fonte: American Association of Neurological Surgeons

 
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