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Dor na face pode ser neuralgia do trigêmeo

Data: 18 de novembro de 2022

A Neuralgia do Nervo Trigêmeo é caracterizada por uma dor forte e aguda, parecida com um choque elétrico, que pode ser sentida em qualquer região da face.

Normalmente, as áreas afetadas são: bochechas, nariz, mandíbula, lábios, gengivas, queixo e, em determinados casos, olho, pálpebra e testa.

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O nervo trigêmeo possui três ramos distintos, sendo eles:

🔺 Ramo Oftálmico (V1): Ramo responsável sensibilidade dos olhos, pálpebras superiores e testa;

🔺 Ramo Maxilar (V2): Segundo ramo do trio, responsável pela sensibilidade nas pálpebras inferiores, bochechas, narinas, lábio superior e gengiva superior;

🔺 Ramo Mandibular (V3): Último ramo, responsável pela sensibilidade na mandíbula, lábio inferior, gengiva inferior e por controlar os movimentos de alguns músculos usados para mastigar.

Geralmente, os sintomas são desencadeados por atos simples que movimentam a face  - como mastigar, falar ou escovar os dentes - ou que estimulam os ramos do nervo trigêmeo, o que pode ser debilitante e diminuir a qualidade de vida do paciente.

Apesar de não existir cura para a Neuralgia do Trigêmeo, tratamentos podem ser indicados para aliviar os sintomas.

É comum que o tratamento inicial busque amenizar a dor através do método conservador, com medicamentos. 

Porém quando a melhora dos sintomas não ocorre, tratamentos mais invasivos ou a cirurgia podem ser necessários.

Entre as abordagens possíveis, estão:

🔹 A descompressão microvascular intracraniana: 
procedimento cirúrgico realizado através de uma pequena abertura no crânio, atrás da orelha e ao lado do local onde a dor se apresenta. Nesta técnica, o neurocirurgião utiliza um microscópio cirúrgico ou um endoscópio para ampliar a imagem a fim de que seja possível identificar o vaso sanguíneo responsável pela compressão e movê-lo cuidadosamente para longe, colocando uma proteção sobre o Nervo Trigêmeo.

🔹 Procedimentos Ablativos: técnicas que utilizam intervenções minimamente invasivas através de cânulas finas para alterar a condutância do Nervo Trigêmeo para evitar que ocorram as dores na face.

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🚩 Fonte: American Association of Neurological Surgeons (AANS)