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O que é e como pode surgir um Hematoma Subdural?
Quero trazer um alerta nesta semana das crianças!
Em setembro, foi publicada na Revista Crescer uma notícia que relatava a história do menino Anthony, de apenas 3 anos.
O hematoma subdural, diagnosticado após a queda, é um tipo de sangramento dentro do crânio e fora do tecido cerebral.
O cérebro possui três camadas de um tipo de membrana de proteção, chamadas de meninges, que estão localizadas entre o crânio e o tecido cerebral. A mais espessa e externa delas, tem o objetivo de cobrir, isolar e proteger o cérebro, e recebe o nome de dura-máter.
Quando o hematoma subdural é causado há um rompimento de um vaso sanguíneo, mais comumente em uma veia, e o sangue ocupa o espaço abaixo do vaso da dura-máter.
📌 Normalmente, por ser de origem venoso, o sangramento é lento e o corpo é capaz de absorver o sangue acumulado, no entanto, em alguns casos mais graves, o acúmulo de sangue pode levar a uma compressão cerebral, ocasionando problemas respiratórios e paralisias e até a morte quando não tratado adequadamente.
A orientação é levar imediatamente a criança ou o adulto ao hospital após um golpe na cabeça. Todos os acidentes que envolvem a colisão da cabeça são considerados um evento sério. Além disso, você pode estar atento aos seguintes sintomas:
🔺 Desmaios/Perda de consciência
🔺 Crises Convulsivas/Epiléticas
🔺 Dor de cabeça intensa e/ou persistente;
🔺 Confusão mental;
🔺Sonolência intensa;
🔺 Náuseas e vômitos;
🔺 Fala arrastada;
🔺Visão dupla ou alterações na visão;
🔺 Tonturas, perda de equilíbrio e dificuldade para andar;
🔺 Fraqueza em um lado do corpo;
🔺 Cabeça aumentada em bebês, cujos crânios macios podem aumentar à medida que o sangue se acumula.
Nos casos em que o sangramento continua e a compressão sobre o cérebro aumenta, os sintomas podem piorar e a pessoa pode manifestar:
🔹 Paralisias;
🔹 Alterações de Comportamento;
🔹 Agitação Intensa;
🔹 Problemas respiratórios;
🔹 Torpor;
🔹 Coma.
Às vezes, os hematomas subdurais causam poucos ou nenhum sintoma e são pequenos o suficiente para não exigirem tratamento cirúrgico. Repouso, medicamentos e observação podem ser tudo o que é necessário, devendo, porém, ser realizada uma avaliação de um médico neurocirurgião. O corpo pode absorver uma pequena quantidade de sangue ao longo do tempo, geralmente por alguns meses.
Nos casos mais graves que demonstram hematomas maiores, o tratamento é realizado com cirurgia para descompressão e drenagem do hematoma.
O neurocirurgião acessa o crânio através de um ou mais orifícios, dependendo do tamanho, localização e cronicidade da lesão, para drenar o sangue e aliviar a pressão sobre o cérebro que o acúmulo de sangue está causando.
Eventualmente é necessário instalar um dreno que pode ficar no local por vários dias após a cirurgia para permitir que o sangue continue sendo drenado.
Uma neurocirurgia adicional pode ser necessária para remover coágulos sanguíneos grandes ou espessos que se manifestam.
🚩 Fonte: Revista Crescer / Cleveland Clinic