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Quando a cirurgia é indicada para tratar a síndrome da cauda equina?

Data: 21 de outubro de 2022

Você sabia que a coleção de nervos localizados na parte inferior da medula espinhal é conhecida como cauda equina? Essa associação é feita pela semelhança com a cauda de um cavalo.

Hoje, vamos entender quando a cirurgia é indicada para a síndrome causada nessa região... Me acompanhe. 👇

A Síndrome da Cauda Equina (SCE) acontece quando há compressão de múltiplas raízes nervosas lombares e sacrais da cauda equina que causam disfunções neurológicas.

Na maioria dos casos, a SCE é ocasionada como resultado de uma hérnia de disco, no entanto, o problema pode decorrer de outros, como: 
🔺 Lesões e tumores da coluna;
🔺 Infecções ou inflamação da coluna vertebral;
🔺 Estenose do canal lombar;
🔺 Lesões violentas na região lombar;
🔺 Anormalidades de nascimento;
🔺 Malformações arteriovenosas espinhais (MAVs); e
🔺 Hemorragia espinhal (subaracnoidea, subdural, epidural).

Apesar de ser um distúrbio raro, é importante estar atendo aos sintomas, porque a condição representa uma emergência médica, sendo caracterizada por:
🔹Dor lombar severa;
🔹Fraqueza motora, perda sensorial ou dor em uma ou, mais comumente, em ambas as pernas;
🔹 Disfunção da bexiga (como retenção ou incontinência urinária);
🔹Incontinência intestinal;
🔹Anormalidades sensoriais na bexiga ou reto;
🔹Disfunção eréctil;
🔹Perda de reflexos nas pernas e pés. 

A cirurgia pode ser indicada em todos os casos com caráter de urgência e deve ser realizada o mais rápido possível.

O neurocirurgião terá como objetivo descomprimir as raízes nervosas para que elas possam voltar a realizar suas funções. Normalmente, o procedimento utilizado é a laminectomia descompressiva lombar.

A probabilidade de melhora nas funções afetadas – como: sensoriais, musculares, intestinais e da bexiga – é maior quando o tratamento é feito de forma precoce.

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📌 Fonte: AANS / Cleveland Clinic